<!-- BaNnErBlUrFlE-BoDy-start -->
<!-- Preheader Text : BEGIN -->
<div style="display:none !important;display:none;visibility:hidden;mso-hide:all;font-size:1px;color:#ffffff;line-height:1px;max-height:0px;opacity:0;overflow:hidden;">
If they're not accounting for the specific patient population, I don't think it is particularly useful. Cancer patients being scanned to monitor treatment response or for adaptive radiotherapy are going to get much higher CED than trauma patients</div>
<!-- Preheader Text : END -->

<!-- Email Banner : BEGIN -->
<div style="display:none !important;display:none;visibility:hidden;mso-hide:all;font-size:1px;color:#ffffff;line-height:1px;max-height:0px;opacity:0;overflow:hidden;">ZjQcmQRYFpfptBannerStart</div>

<!--[if ((ie)|(mso))]>
  <table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%" style="padding: 0px 0px 10px 0px; direction: ltr" lang="en"><tr><td>
    <table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" style="padding: 0px 8px 6px 8px; width: 100%; border-radius:4px; border-top:4px solid #8c8e91;background-color:#cfd3d7;"><tr><td valign="top">
      <table align="left" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" style="padding: 0px 8px 4px 8px; font-size: 12px; line-height: 16px">
        <tr><td style="color:#000000; font-family: 'Arial', sans-serif; font-weight:bold; font-size:14px; line-height: 20px; direction: ltr">
          This Message Is From an External Sender
        </td></tr>
        <tr><td style="color:#000000; font-weight:normal; font-family: 'Arial', sans-serif; font-size:12px; direction: ltr">
          This message came from outside your organization.
        </td></tr>

      </table>
      <![if ie]><br clear="all"><![endif]>
      <table align="right" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" style="padding: 0px 0px 4px 0px; font-size: 14px; line-height: 36px"><tr>
        <td style="direction: ltr">  <a target="_blank" href="https://us-phishalarm-ewt.proofpoint.com/EWT/v1/KGKeukY!vwQekQbND6YARRdwPy5k96TV54-WoiVGbW3fFZI1MaEQmT_QuP60w-X-S77ZZ_pQRH1Pb5ICLKPjvmK7xXCnWQ8KQpyJo9_WaQc-8wxsYsuUgCAV62h4M3f6awnizDefuGqvJgGpyW1NnBATRBfOiJwQQMU8gBhOSA$" style="mso-padding-alt: 7px; padding: 7px; border-radius: 2px; border: 1px solid #666666; "><strong style="font-weight: normal; color: #000000; text-decoration: none; font-family: 'Arial', sans-serif; font-size: 14px;">  Report Suspicious  </strong></a>  ‌ </td>
      </tr></table>
    </td></tr></table>
  </td></tr></table>
<![endif]-->

<![if !((ie)|(mso))]>
  <div dir="ltr" lang="en" id="pfptBannerb3idivc" style="all: revert !important; display:block !important; text-align: left !important; margin: 0 0 10px 0 !important; padding:7px 16px 8px 16px !important; border-radius: 4px !important; min-width: 200px !important; background-color: #cfd3d7 !important; background-color: #cfd3d7; border-top: 4px solid #8c8e91 !important; border-top: 4px solid #8c8e91;">
    <div id="pfptBannerb3idivc" style="all: unset !important; float:left !important; display:block !important; margin: 1px 0 1px 0 !important; max-width: 600px !important;">
      <div id="pfptBannerb3idivc" style="all: unset !important; display:block !important; visibility: visible !important; background-color: #cfd3d7 !important; color:#000000 !important; color:#000000; font-family: 'Arial', sans-serif !important; font-family: 'Arial', sans-serif; font-weight:bold !important; font-weight:bold; font-size:14px !important; line-height:1.29 !important; line-height:1.29">
        This Message Is From an External Sender
      </div>
      <div id="pfptBannerb3idivc" style="all: unset !important; display:block !important; visibility: visible !important; background-color: #cfd3d7 !important; color:#000000 !important; color:#000000; font-weight:normal; font-family: 'Arial', sans-serif !important; font-family: 'Arial', sans-serif; font-size:12px !important; line-height:1.5 !important; line-height:1.5; margin-top:2px !important;">
This message came from outside your organization.
      </div>

    </div>
    <div id="pfptBannerb3idivc" style="all: unset !important; float: right !important; display: block !important; display: block; margin-left: 16px !important; margin-top: 1px !important; text-align: right !important; width: fit-content !important; font-size: 12px !important">
<a id="pfptBannerb3idivc" href="https://us-phishalarm-ewt.proofpoint.com/EWT/v1/KGKeukY!vwQekQbND6YARRdwPy5k96TV54-WoiVGbW3fFZI1MaEQmT_QuP60w-X-S77ZZ_pQRH1Pb5ICLKPjvmK7xXCnWQ8KQpyJo9_WaQc-8wxsYsuUgCAV62h4M3f6awnizDefuGqvJgGpyW1NnBATRBfOiJwQQMU8gBhOSA$"
    style="all: unset !important; display: inline-block !important; text-decoration: none">
    <div class="pfptPrimaryButtonb3idivc" style="display: inline-block !important; display: inline-block; visibility: visible !important; opacity: 1 !important; color: #000000 !important; color: #000000; font-family: 'Arial', sans-serif !important; font-family: 'Arial', sans-serif; font-size: 14px !important;  font-weight: normal !important; text-decoration: none !important; border-radius: 2px !important; margin-top: 3px !important; margin-bottom: 3px !important; margin-left: 16px !important; padding: 7.5px 16px !important; white-space: nowrap !important; width: fit-content !important;
        border: 1px solid #666666">
        Report Suspicious
    </div>
</a>
    </div>
    <div style="clear: both !important; display: block !important; visibility: hidden !important; line-height: 0 !important; font-size: 0.01px !important; height: 0px"> </div>
  </div>
<![endif]>

<div style="display:none !important;display:none;visibility:hidden;mso-hide:all;font-size:1px;color:#ffffff;line-height:1px;max-height:0px;opacity:0;overflow:hidden;">ZjQcmQRYFpfptBannerEnd</div>
<!-- Email Banner : END -->

<!-- BaNnErBlUrFlE-BoDy-end -->
<html>
<head><!-- BaNnErBlUrFlE-HeAdEr-start -->
<style>
  #pfptBannerb3idivc { all: revert !important; display: block !important;
    visibility: visible !important; opacity: 1 !important;
    background-color: #cfd3d7 !important;
    max-width: none !important; max-height: none !important }
  .pfptPrimaryButtonb3idivc:hover, .pfptPrimaryButtonb3idivc:focus {
    background-color: #adb0b4 !important; }
  .pfptPrimaryButtonb3idivc:active {
    background-color: #8c8e91 !important; }
  html:root, html:root>body { all: revert !important; display: block !important;
    visibility: visible !important; opacity: 1 !important; }
</style>

<!-- BaNnErBlUrFlE-HeAdEr-end -->

<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8">
<style type="text/css" style="display:none;"> P {margin-top:0;margin-bottom:0;} </style>
</head>
<body dir="ltr">
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
If they're not accounting for the specific patient population, I don't think it is particularly useful.</div>
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
<br>
</div>
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
Cancer patients being scanned to monitor treatment response or for adaptive radiotherapy are going to get much higher CED than trauma patients getting a CT on admission and one follow-up scan 6-24 hours later to monitor for changes.  Comparing the RERL for
 a large cancer centre with in-house imaging to the DI department at a smaller ER isn't a meaningful comparison.</div>
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
<br>
</div>
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
I could see it being a potentially useful metric if they're calculating it based on the clinical indication or for equivalent patient populations, but even then I'm not sure how it would offer anything useful over DRLs and number of scans separately, both of
 which are more directly actionable.  You can reduce the dose per scan or the number of scans, but you can't reduce the CED without doing at least one of the two.</div>
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
<br>
</div>
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
Devin</div>
<div style="font-family: Aptos, Aptos_EmbeddedFont, Aptos_MSFontService, Calibri, Helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
<br>
</div>
<hr style="display: inline-block; width: 98%;">
<div class="elementToProof" id="divRplyFwdMsg">
<div style="direction: ltr; font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt; color: rgb(0, 0, 0);" class="elementToProof">
<b>From:</b> Intl_dxmedphys_wd_osu_list <intl_dxmedphys_wd_osu_list-bounces+devin.baillie=cancercarealberta.ca@lists.osu.edu> on behalf of Bill Erwin via Intl_dxmedphys_wd_osu_list <intl_dxmedphys_wd_osu_list@lists.osu.edu><br>
<b>Sent:</b> February 24, 2026 1:39 PM<br>
<b>To:</b> intl_dxmedphys_wd_osu_list@lists.osu.edu <intl_dxmedphys_wd_osu_list@lists.osu.edu><br>
<b>Subject:</b> [Intl_DxMedPhys] Recurrent CT imaging and strategies for patient radiation protection</div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof"> </div>
</div>
<div style="font-family: sans-serif; font-size: 13px; color: rgb(0, 0, 255);" class="elementToProof">
Caution - This email came from an external address and may contain unsafe content. Ensure you trust this sender before opening attachments or clicking any links in this message</div>
<hr>
<div style="line-height: 1px; max-height: 0px; display: none; font-size: 1px; color: rgb(255, 255, 255);" class="elementToProof">
An article was just published regarding cumulative CT dose and a so-called recurrent exposure reference level (RERL).   (I came across it via AuntMinnie. )  I am thinking there might be some opinions about this amongst the listers.   Discussion</div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof">An article was just published regarding cumulative CT dose and a so-called recurrent exposure reference level (RERL).  (I came across it via AuntMinnie.)  I am thinking there might be some opinions about this
 amongst the listers.  Discussion commences ...</div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof"><br>
</div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof"><a data-auth="NotApplicable" class="OWAAutoLink" id="OWA636455eb-4c02-0007-9409-da32356cfe5e" href="https://urldefense.com/v3/__https://iopscience.iop.org/article/10.1088/1361-6498/ae4521__;!!KGKeukY!0xsXpnIvIam9SVWOPEGMQWIzdeNEEt19uAjta45VhWA_Y-kAfvKdXOrwOr7_zNNYa6f4ZiK2Xnwy8g8HgOzR8AmGzDtx-cdNNcKVDFCY$">https://iopscience.iop.org/article/10.1088/1361-6498/ae4521</a></div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof"><br>
</div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof">Regards,</div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof">Bill</div>
<div style="direction: ltr;" class="elementToProof"><br>
</div>
<hr>
This message and any attached documents are only for the use of the intended recipient(s), are confidential and may contain privileged information. Any unauthorized review, use, retransmission, or other disclosure is strictly prohibited. If you have received
 this message in error, please notify the sender immediately, and then delete the original message. Thank you.
<hr>
</body>
</html>